Китайские исследователи из Медицинского Университета Вейфан опубликовали 8-го апреля результаты первого рецензируемого мета-анализа о взаимосвязи между сопутствующими заболеваниями и тяжестью течения COVID-19. Они изучили несколько литературных баз данных и взяли для анализа шесть высококачественных исследований с оценкой не менее 6 баллов по шкале Ньюкасла-Оттавы (NOS).
О каких заболеваниях идёт речь?
Для проведения мета-анализа были взяты:
- шесть исследований артериальной гипертензии, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких) и диабета;
- пять исследований заболеваний печени;
- четыре изучали злокачественные новообразования, сердечно-сосудистые заболевания и болезни почек;
- три давали оценку цереброваскулярным заболеваниям (болезням кровеносных сосудов).
Мета-анализ результатов 6 исследований
Более тяжёлое состояние у пациентов с COVID-19 могут вызвать следующие сопутствующие болезни:
- Цереброваскулярные заболевания — риск возможных осложнений увеличивается на 289% (или в 3,89 раза чаще).
- Сердечно-сосудистые патологии — на 193% (или 2,93 раза чаще).
- Диабет — на 147% (или 2,47 раза чаще).
- Артериальная гипертензия — на 129% (или в 2,29 раза чаще).
- ХОБЛ — на 497% (или в 5,97% чаще).
- Злокачественные новообразования, заболевания почек и печени — значимая корреляция отсутствует.
На основании проведённого мета-анализа учёные пришли к выводу, что достаточные доказательства того, что патологии печени и почек, злокачественные опухоли могут ухудшить состояние пациентов с КОВИД-19 отсутствуют.
Однако ХОБЛ, диабет, гипертония, цереброваскулярные и сердечно-сосудистые заболевания являются важными факторами риска для пациентов с COVID-19.
«Знание этих факторов способствует выявлению пациентов с COVID-19, входящих в группу риска, и позволяет выбрать более конкретный целенаправленный подход для предотвращения летального исхода» — сказали они.
Особенную осторожность следует проявлять врачам в отношении пациентов с COVID-19 и хронической обструктивной болезнью лёгких.
Ещё один аналогичный мета-анализ, проведённый учёными из Лондона и состоящий из 7 исследований, но, в данный момент, ещё не рецензированных, также указывает на то, что ХОБЛ является основным «плохим признаком» для пациентов с COVID-19.
Почему именно ХОБЛ?
Хроническая обструктивная болезнь лёгких — это повреждение органа, вызывающее разрушение воздушных мешков. В результате страдает газообмен (кислород/углекислый газ), вызывая затруднения дыхания. Проблема в том, что ХОБЛ, в значительной степени, лечению не поддаётся.
В 85-90 процентах случаев причиной ХОБЛ является сигаретный дым.
Учёные из Университета Британской Колумбии обнаружили, что клетки лёгких курящих людей и людей с ХОБЛ обладают повышенной экспрессией рецептора белка АПФ-2, который использует вирус, вызывающий COVID-19 (SARS-CoV-2), для проникновения в клетки лёгких. А также может повысить риск развития тяжёлой формы коронавирусной инфекции.
«И, хотя повышенная регуляция АПФ-2 является своего рода защитой курильщика от острого повреждения лёгких, хронически это может стать предрасполагающим фактором увеличения риска коронавируса» — сообщили исследователи.
Профессор кафедры лёгочных и инфекционных заболеваний Медицинской школы Ганноверского университета и координатор национальной немецкой целевой группы COVID-19 Тобиас Велте предложил индивидуальную терапию, позволяющую манипулировать уровнями АПФ-2 с целью повышения выживаемости у пациентов с КОВИД-19.
Также учёные сообщили о том, что бывшие курильщики имеют такие же уровни АПФ-2, как и люди, которые никогда не курили. И это лучшая мотивация для того, чтобы отказаться от курения именно сейчас, в период пандемии COVID-19.
Источник: medium.com.
О симптомах полипов голосовых связок читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Загрузка...
