Больно ли делать колоноскопию и почему, варианты обезболивания

Колоноскопия — метод исследования кишечника по всей его протяжённости при помощи колоноскопа. Общая продолжительность процедуры около 25 минут. За время исследования пациенты испытывают сильный дискомфорт, болезненность при плохой подготовке и некоторых анатомических особенностях кишечного пространства. Спастические боли даже на фоне местного обезболивания, также возможны, что увеличивает время проведения процедуры, принося ещё больший дискомфорт и стресс. Сегодня колоноспическое исследование можно провести под наркозом. Пациент засыпает, врач проводит исследование при максимально расслабленном кишечнике. Так больно ли делать колоноскопию без обезболивания, что влияет на интенсивность боли и кому показан наркоз?

Больно или нет делать колоноскопию — правда или миф?

Больно ли делать коноскопиюДля многих пациентов колоноскопия — болезненная процедура, учитывая, что пациенты обращаются к врачу при появлении первых симптомов боли и дискомфорта. Боли во время процедуры спастические, провоцирующие сужение кишечного пространства, что усиливает неприятные ощущения при прохождении колоноскопического зонда. Информация о том, как проводится исследование и сколько по времени делается колоноскопия в этой статье.

Многие врачи предпочитают обходиться местным обезболиванием для сохранения контакта с пациентом.

Почему больно — предрасполагающие факторы

Интенсивность и характер болей зависят от множественных факторов, среди которых индивидуальные особенности анатомии кишечника, порог чувствительности больного и степень подготовки к процедуре.

Другими причинами появления боли являются:

  • Профессионализм врача — небольшой опыт проведения колоноскопии может повысить уровень болезненности;
  • Необходимость нагнетания воздуха — введение атмосферного газа до 3 л важно для расширения просветов кишечника;
  • Техническое оснащение эндоскопического кабинета — чем новее оборудование, тем комфортнее процедура.
  • Несоблюдение рекомендаций врача при подготовке к исследованию — немаловажный аспект в усилении болей. При наличии застойных каловых масс в просветах кишечника проходимость колоноскопа может быть затруднена.

На заметку: стрессовый фактор усиливает чувствительность нервных окончаний кишечника, поэтому при малейшей манипуляции организм реагирует:

  • спазмом,
  • резким сужением просвета кишечника, особенно в областях сфинктральных отделов.

Способы обезболивания

Эндоскопическое исследование полости кишечника проводится по медицинским показаниям, а также по желанию пациента попросту не испытывать никаких ощущений. Несмотря на желание пациента, важно учитывать его клинический анамнез, особенности возраста и организма, чтобы применить тот или иной тип обезболивания.

При колоноскопическом исследовании могут быть применены 3 виды анестезии.

Местное обезболивание

Такой метод анестезии позволяет сохранить ясность сознания пациента. Наконечник колоноскопа смазывают анестезирующим составом и вводят в ректальный просвет. По ходу движения наконечника обезболивается слизистая ткань кишечника.

Дискомфорт во время манипуляции может сохраняться. Обезболивание не глубокое, снижает только реакцию на поверхностное воздействие колоноскопа.

Неглубокая седация (медикаментозный сон)

Колоноскопия во снеЛёгкий искусственный сон достигается путём внутривенного введения препарата. Пациент полностью расслабляется, практически ничего не чувствует. Многие исследуемые способны реагировать на слова врача. При необходимости медсестра придаёт пациенту требуемое положение тела.

Метод имеет как преимущества, так и недостатки, а также противопоказания. Отсутствие чувствительности может негативно повлиять на точность оценки исследования. Кроме того, всегда сохраняются риски непредсказуемых реакций организма: дыхательная недостаточность, аллергические и другие спонтанные реакции. Как делают колоноскопию с седацией подробнее тут.

Общий наркоз

Пациент, находящийся под наркозом, приравнивается к глубокому сну. Во время обследования пациент ничего не ощущает, глубоко спит, его сознание угнетено. Несмотря на полное отсутствие боли, колоноскопия кишечника под наркозом, именно из-за наркоза, имеет множество побочных явлений и противопоказаний.

Особенное влияние наркоз оказывает на состояние головного мозга.

Правильный подбор глубокой анестезии пациента практически полностью определяет его самочувствие после операции. Если все условия подбора полностью соблюдены, изучен клинический анамнез, анестезиолог получил все необходимые сведения о здоровье человека, то обычно не возникает неприятных последствий. Однако, риск развития спонтанных реакций существует всегда.

Профессионализм врача-анестезиолога и эндоскописта — немаловажный фактор при безопасном исследовании кишечника колоноскопом.

Показания к анестезии с наркозом

Кому показана колоноскопия под наркозомОсновными показаниями являются множественные критерии.

Однако общий наркоз показан следующим группам больных:

  • отягощённый анамнез;
  • обостренный геморрой;
  • психические расстройства;
  • постоперационное состояние;
  • дети до 12 лет;
  • наличие кишечных спаек, стеноза;
  • низкий порог болевой чувствительности.

Некоторые считают, что достаточно лишь одного желания к назначению медикаментозного сна или глубокого общего наркоза. Это так, но отчасти. Врач-анестезиолог должен учесть все вероятные риски возникновения тяжёлых осложнений, чтобы процедура была наиболее безболезненна.

Колоноскопия — необходимый метод исследования при неясной симптоматике:

  • кровоточивость из анального отверстия,
  • кровянистые или слизистые компоненты в каловых массах,
  • почернение стула.

Болезненность в области пупка, живота, кишечника — поводы для обращения к врачу и назначения колоноскопии. Метод широко применяется для профилактики рака и опухолей в кишечных отделах у пациентов старше 40-45 лет.

О том, что такое колоноскопия и больно ли её делать рассказывает врач-эндоскопист в этом видео:

Колоноскопия с наркозом — единственный метод обезболивания для многих пациентов. Клиницисты убеждены, что наличие острой боли, спазмы во время процедуры, тяжёлые патологии кишечника намного опаснее наркоза. Соблюдение всех рекомендаций врача и правильная организация процедуры обезболивания позволяет дать достоверную оценку здоровью пациента во время исследования.

Чем колоноскопия отличается от ректороманоскопии читайте в нашей статье здесь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector