Можно ли делать колоноскопию при геморрое — 6 причин для проведения исследования

Колоноскопия сегодня — информативный метод исследования, позволяющий дифференцировать геморроидальную болезнь от других патологических изменений в отделах кишечника. Исследования помогает оценить состояние слизистых не только в ректальном просвете прямой кишки, но и в отдалённой протяженности органа. Учитывая неприятную симптоматику при геморрое, обследование назначается в качестве вспомогательного метода для идентификации патологии и исключения рисков осложнений (раковые опухоли, полипы, эрозивное поражение слизистых).

Необходимость применения — нужна ли колоноскопия при геморрое

Показана ли колоноскопия при геморроеЦелесообразность применения обусловлена показаниями лечащего врача, множественными диагностическими и прогностическими критериями относительно характера предполагаемой патологии. Основная цель колоноскопии на фоне геморроидальной болезни — выявление серьёзных осложнений на ранних этапах из развития.

Колоноскопия необходима при следующих состояниях:

  • Ощущение постоянного зуда в анальном отверстии;
  • Жжение после дефекации;
  • Болезненность при опорожнении кишечника и ее сохранение длительное время;
  • Постоянные запоры;
  • Появление кровотечений во время дефекации;
  • Боли около пупка.

Важно учесть, что такие изменения характерны и для других заболеваний выводящей кишки и других отделов кишечника. Точность колоноскопии при выявлении геморроя достигает 100%, несмотря на стадию развития и размеры геморроидальных узлов.

На заметку! Наконечник колоноскопа оснащён современным оптическим оборудованием, который позволяет достоверно оценивать:

  • любые изменения в слизистых структурах органа,
  • малейшие нарушения целостности,
  • очаги изъязвления и эрозий.

Когда процедура не выполняется?

Когда нельзя делать колоноскопию при геморроеУчитывая инвазивность процедуры и введение колоноскопа внутрь ректального просвета, геморроидальные узлы могут повреждаться, вызывая спастические боли, неприятные ощущения. При наличии геморроя в клиническом анамнезе пациента врачи обращают внимание на активность процесса, наличие кровотечений и других патологических состояний.

Процедуру следует отложить, если имеют место:

  • Острые инфекционные заболевания любого генеза и локализации;
  • Интоксикация организма (отравления, органическая интоксикация);
  • Сердечная или лёгочная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Грыжи пупка и пахово-мошоночной зоны с рисками ущемления;
  • Нарушение свёртывающей способности крови;
  • Обострения заболеваний органов ЖКТ с характерной симптоматикой;
  • Выраженные глубокие трещины анального канала;
  • Тромбоз геморроидальных узлов;
  • Местные воспалительные реакции.

Недопустимо исследование при подозрении на острый живот, перитонит, обострение язвенного колита. Период беременности и лактации, также является противопоказанием к проведению процедуры.

При подтверждённом геморрое нельзя проводить процедуру при следующих обстоятельствах:

  • Обострение геморроидальной болезни (включая застарелый геморрой);
  • Кровоточивость;
  • Присоединение воспалительных очагов;
  • Сильное варикозное расширение сосудов в анальном отверстии;
  • Выраженное сужение просвета;
  • Недавнее проведение операции по удалению геморроя.

Внимание! Однако, эндоскопическая колоноскопия проводится при кровотечениях для их купирования прижиганием лазером или азотом, особенно, если они обильные, провоцируют риск развития железодефицитной анемии.

В других случаях выжидают подходящего времени или проводят обследование неинвазивными методами:

Особенности проведения процедуры при геморрое

На первоначальном этапе проводят обязательную подготовку, которая заключается в соблюдении диеты на протяжении 3 дней, применения слабительных препаратов или очистительной клизмы для очищения кишечника от застойных каловых масс. Правильная подготовка позволяет провести достоверный анализ без различных осложнений.

Общая продолжительность процедуры обычно не превышает 30 минут, без учёта времени на подготовку, введение наркоза или контрастного вещества (по показаниям). Длительность колоноскопии может меняться, если обнаружится кровотечение или полипозные разрастания.

Если имеет место застарелый геморрой или геморроидальная болезнь, обязательно оценивают проходимость ректального просвета. При выпадении венозных шишек врач может попутно вправить их, несколько облегчить состояние пациента. Обязательно исследование слизистой на наличие рубцов, повреждений, постоперационных швов.

Техника проведения

Как проводится колоноскопия при геморроеПациента укладывают на кушетку на бок, подогнув ноги к животу. Далее анус обрабатывают антисептиком, и вводят наконечник прибора, который нагнетает атмосферный воздух для увеличения объёмов кишечника.

Перед введением колоноскопа его наконечник обрабатывают анестезирующим составом. Местное обезболивание предполагает снижение чувствительности по ходу движения колоноскопа. В некоторых случаях приходится прибегать к общему наркозу или седации. О плюсах и минусах колоноскопии во сне подробнее тут.

Врач осматривает кишечник по сантиметру, оценивая состояние отдалённых отделов — слепой и сигмовидной кишки. При обнаружении патологических наростов производят биопсию, их удаление и купирование источников кровотечения (при необходимости). По завершении исследования колоноскоп медленно выводят из просветов кишечника, обрабатывают анус антисептиком и отправляют (отвозят) пациента в палату временного или круглосуточного пребывания.

Многие пациенты боятся обследования при геморрое из-за сильного дискомфорта и болезненности. Современные препараты способны максимально расслабить больного и обезболить, но неприятные ощущения всё же сохраняются.

На заметку! Клиницисты предпочитают исследовать пациентов под наркозом, чтобы обеспечить максимально беспрепятственное проникновение колоноскопической трубки по отделам кишечника.

Восстановительный период

После колоноскопии пациенты нередко испытывают некий дискомфорт, связанный с введением наркоза, местным обезболиванием, нагнетанием воздушных масс перед исследованием. Несмотря на аспирационную процедуру после манипуляции, ещё долгое время может долго сохраняться вздутие живота, тяжесть, повышенные газы.

Любое вмешательство, особенно на фоне геморроя, может сопровождаться следующими осложнениями:

  1. Кровоточивость. Редкое осложнение, которое устраняется прижиганием или адреналиновыми инъекциями.
  2. Прободение стенок органа. Возможно только при наличии язвенных или эрозивных очагов.
  3. Болезненность в эпигастральном пространстве. Ощущения проходят самостоятельно через 1-2 дня после манипуляции.

Если у пациентов после процедуры усилилось кровотечение, появилась слабость, одышка, головокружение, тошнота или рвота, следует обязательно обращаться к врачу. Опасны симптомы с присоединением высокой температуры. Современное оборудование, техническое оснащение и профессионализм врача — аспекты, способные значительно снизить развитие постманипулятивных осложнений.

О современных способах лечения геморроя рассказывает врач-проктолог в этом видео:

Колоноскопия при геморрое позволяет точно определить наличие сопутствующих патологий уже на ранних этапах их развития. Для информативности исследования важно соблюдать все врачебные рекомендации до и после проведения процедуры. При наличии серьёзных противопоказаний обычно прибегают к другим методам исследования.

Информацию о том, можно ли во время месячных делать колоноскопию читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector