Полипы во влагалище: симптомы, потенциальные риски и лечение без операции

Полипы во влагалище всё чаще относят к началу предрака. Взаимосвязь обусловлена нарушением процессов деления клеток на фоне гиперплазии слизистого эпителия. Локализация во внутренних органах половой системы относится к категории высоких онкологических рисков. Именно полипозные очаги во влагалище становятся причиной рака яичников, матки, шейки матки в 15-20 % всех клинических случаев.

Как выглядят полипы во влагалище у женщин?

Что такое полип влагалищаВлагалищные новообразования представляют собой разрастания слизистой ткани по типу опухоли, аденомы. Структура полипа включает строму (основание), ножку и тело. Диаметр нароста редко превышает 1,5 см. Тело полипа имеет неровную структуру с чёткими границами.

Оттенок нароста варьирует от светло-розового до красного. Интенсивность оттенка зависит от обилия капиллярного и сосудистого компонента. По количественности выделяют одиночные и множественные полипы. По форме новообразования могут быть конусообразными, полигональными, плоскими.

Согласно статистике, только 2% влагалищных новообразований изначально развиваются как злокачественные. В превалирующем большинстве новообразования имеют доброкачественное течение.

Классификация

Существенную диагностическую роль играют несколько критериев патологических наростов в полости влагалища: природа и морфологическая структура. Именно эти показатели определяют тактику лечения и клинический прогноз.

По этиологическим факторам выделяют три основных вида:

  • Неопластические. В основе патогенеза лежит интенсивное деление клеток. Предшествует развитию онкологии.
  • Гиперпластические. Нарушение клеточного деления на фоне регулярного воздействия негативных факторов (распространённый вид).
  • Воспалительные. Основание берёт начало на слизистых оболочках в очагах воспаления.

По типу гистологии

По гистологическим признакам существует 4 основных типа влагалищных новообразований: грануляционные, фиброзные, ворсинчатые, холестериновые.

  • Грануляционные. Структура грануляционных полипов включает только железистые клетки. Регенеративные нарушения развиваются на фоне воспаления. Новообразования крепятся к строме тонкой ножкой. Железистый полип в матке или в другом органе репродуктивной системы женщины имеет зернистую гранулированную структуру.
    Ножка и тело имеют обильный сосудистый компонент, поэтому при любом травматическом воздействии новообразование кровоточит. Основными причинами такого полипа становятся роды, оперативные вмешательства, аборты, воспалительные заболевания органов половой системы.
  • Фиброзные. Влагалищные фиброзные полипы имеют плотную консистенцию, формируются до нескольких лет. В основе патогенеза — хронические воспаления, частые травмы, лечебно-диагностические манипуляции. Фиброзные новообразования во влагалище нередко распространяются на кожные покровы половых губ и вход в цервикальный канал. В структуре полипа мало клеток, но обилие эластичных волокон.
  • Ворсинчатые. Формирование ворсинчатых полипов завершается образованием узла из скученных клеток. Принципиальные отличия — повышенная кровоточивость, множественность, тенденция к озлокачествлению.
  • Холестериновые. Псевдополипы, не имеющие общего с основанием кровоснабжения. Встречаются у женщин  активным атеросклерозом. С годами такие бляшки срастаются со слизистыми оболочками, наполняются капиллярами и могут представлять угрозу рака.

Иногда полипы могут формироваться внутри маточной полости, но со временем выпадать во влагалищный свод. Выпадение новообразований на ножке приводит к перекручиванию сосудов, некротизации слизистых, длительному кровотечению.

Опасны ли полипы во влагалище?

Чем опасны полипы влагалищаОпасность полипов заключается в потенциальных рисках развития раковой опухоли.

Существует ряд других серьёзных рисков:

  • Бесплодие. У женщин детородного возраста при нереализованном материнстве полипы могут стать причиной бесплодия. Новообразования препятствуют продвижению сперматозоидов, снижают качество имплантации оплодотворенной яйцеклетки, провоцируют выкидыши, кровотечения.
  • Кровотечения. Полипозные очаги становятся частой причиной кровотечения. На фоне хронической кровопотери нарастает железодефицитная анемия.
  • Инфицирование. Постоянная раневая поверхность у основания полипов становится открытыми вратами к инфекции. Воспалительный процесс распространяется на шейку и полость матки, охватывает внутренние структуры органов половой и мочеполовой системы.

В каждом случае риски осложнений и опасности определяются индивидуально. В основе потенциальных рисков:

  • возраст и наследственный анамнез;
  • анатомические особенности;
  • количество беременностей;
  • аборты и хирургические вмешательства.

Причины возникновения

Нарушение регенерации клеток железистых или эпителиальных структур вызвано множественными факторами.

Основными причинами развития влагалищных полипов являются:

  • ВПЧ или папилломавирусная инфекция (остроконечные папилломы, плоскоклеточные папилломы). Что такое вирус папилломы человека у женщин в гинекологии подробнее здесь;
  • механические повреждения, травматизация в результате лечебно-диагностических манипуляций, родов;
  • резкие гормональные нарушения (пубертат, беременность и лактация, климакс);
  • длительное медикаментозное лечение (гормоны, антибиотики);
  • химиотерапия, лучевая терапия;
  • избыточный вес, гиподинамия;
  • заболевания органов мочеполовой системы, венерические инфекции;
  • артериальная гипертензия, заболевания сосудов.

Полипы всегда носят вторичный характер, начинают своё формирование на изначально нездоровой слизистой оболочке. Немаловажную роль в формировании полипов играют возрастные изменения, некоторые аутоиммунные процессы.

Симптомы

Формирующиеся влагалищные полипы редко сопровождаются специфической симптоматикой. Признаки новообразований могут напоминать течения различных гинекологических заболеваний.

Частыми симптомами являются:

  • изменение менструального цикла;
  • бесплодие, невозможность зачатия длительное время;
  • боли внизу живота;
  • болезненный половой контакт;
  • обильные слизистые выделения с примесью крови;
  • появление гноя при присоединении инфекционных процессов.

При увеличении объёма полипа часто усиливаются менструальные кровотечения. Запах выделений изменяется только на фоне грибковой или бактериальной инфекции.

Диагностика

Диагностика полипов влагалищаДиагностика полипов в полости влагалища предполагает полноценное гинекологическое обследование. Это необходимо для дифференциации заболеваний со схожими симптомами.

Спектр диагностических исследований включает изучение клинического, жизненного и наследственного анамнеза женщины и ряд прочих обследований:

  • ультразвуковое исследование — выявление эхо-признаков опухоли, оценка состояния внутренних половых органов, брюшной полости;
  • кольпоскопия — метод применим, если полипозные очаги сосредоточены вблизи к шейке матки;
  • биопсия — оценка гистологической структуры опухоли, определение признаков атипии клеток;
  • мазок из цервикального канала;
  • анализы крови ПЦР для выявления антител в ВПЧ;
  • анализы мочи.

При осложнённой истории болезни могут потребоваться консультации эндокринолога, хирурга, кардиолога при артериальной гипертензии, инфекциониста и иммунолога.

Консервативное лечение

Консервативное лечение оправдано при влагалищных новообразованиях небольшого размера, когда их численность не превышает 2-3 единиц.

В схему медикаментозной терапии входит назначение следующих препаратов:

  • Оральные контрацептивы: Жанин, Ярина, Три Мерси, Регулон. Препараты показаны для лечения железистых или кистозных форм. КОКи купируют кровотечения за счёт сгущения крови. Лечение эффективно у молодых женщин 18-35 лет.
  • Гестагенные препараты: Дидрогестерон, Прогестерон, Левоноргестрел. Приём препаратов начинают со второй половины менструального цикла. Целью лечения является воссоздание баланса между эстрогеном и прогестероном.
  • Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона: Оргалутран, Цетротид. Лекарственные средства показаны для лечения полипов эндометрия, влагалищной полости. Рекомендуется женщинам от 30 лет.
  • Антибактериальные вагинальные суппозитории: Бетадин, Тержинан, Гексикон. Рекомендуются при подозрении на инфекционные заболевания, назначаются как подготовка к операции, манипуляции. Суппозитории предупреждают развитие воспалительных процессов.
  • Антибиотики: Тинидазол, Эритромицин, Доксициклин. Назначаются для купирования патогенной активности микроорганизмов на фоне активного воспалительного процесса.

При растущей опухоли назначаются цитостатики. При положительном анализе на ВПЧ назначают курс противовирусной терапии. Витамины и лактобактерии укрепят местный иммунитет, оздоровят женский организм.

Для усиления терапевтических результатов показаны грязелечение, магнитотерапия, гидротерапия.

Народные методы

Календула от полипов влагалищаПрименение народных методов лечения может оказать благотворное воздействие на состояние внутренних половых органов, уменьшить воспаление, усилить действие медикаментозных препаратов.

Эффективными травами для спринцеваний и тампонирования являются:

  • боровая матка;
  • герань;
  • календула;
  • ромашка;
  • змееносец;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • подорожник.

Эффективно наружное и внутреннее применение прополиса и иных продуктов пчеловодства.

Консервативное лечение имеет несколько недостатков:

  • Во-первых, побочные эффекты при длительном применении.
  • Во-вторых, необходимость продолжительного курса (обычно более 3-6 месяцев).
  • В-третьих, низкая терапевтическая эффективность в отношении уже сформировавшихся полипов.

Любые назначения согласовываются с профильным специалистом.

Что нужно знать женщине о своём организме:

Прогноз при влагалищных полипах обычно благоприятный. При отсутствии лечения на фоне неприятной симптоматики прогноз значительно ухудшается. Обычно через 5-7 лет появляются первые признаки малигнизации опухолевых клеток.

О лечении полипа в матке в менопаузе читайте в этой нашей статье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector