Почему образуется осадок в желчном пузыре и, требует ли он лечения?

Желчный пузырь — это резервуар для скопления желчи, образованной в печени. Желчь — зеленовато-жёлтая жидкость, помогающая организму переваривать жиры. Если частицы желчи остаются в пузыре слишком долго, образуется осадок в желчном пузыре. В этой статье мы расскажем о симптомах осадка в пузыре, о причинах его скопления, диагностике, необходимости и методах лечения.

Что такое осадок в желчном пузыре?

Желчный пузырьВзвесь в желчном пузыре (ЖП) — это маленькие песчинки, образующиеся в результате сбоя в работе желчевыделительной системы. Накопление осадка в ЖП само по себе не считается медицинской проблемой, но оно может привести к развитию таких заболеваний как желчнокаменная болезнь или панкреатит. А также может исчезнуть самостоятельно.

Застой желчи, сочетанный с образованием осадка, называют сладж-синдромом.

Развитие сладж-синдрома возможно у людей любого возраста, в том числе и у детей. Но чаще взвесь диагностируют у женщин за 40 лет. Женщины больше подвергнуты нарушениям желчеотделения из-за грудного типа дыхания, так как их живот двигается меньше во время вдоха и выдоха, что и вызывает застойные явления в брюшной полости.

Взвесь может образовываться в разных пропорциях, но в основном в её состав входят:

  • преимущественно холестериновые кристаллы;
  • соли и белки кальция.

Данное состояние чаще диагностируется у людей с заболеваниями ЖП и печени, так они вынуждены регулярно проходить диагностические обследования.

Клиническое значение взвеси желчного пузыря

Симптомы заболеваний желчного пузыря и печениСимптоматические проявления осадка в ЖП наблюдается не у всех. Например, когда образование взвеси связано с беременностью, то обычно она исчезает после родов.

Для других людей, отстой желчи в пузыре связан со следующими заболеваниями:

  • Острый панкреатит. Так называется воспаление поджелудочной железы. Было проведено исследование, которое показало, что 74% людей, страдающих панкреатитом, образуется взвесь в ЖП.
  • Желчнокаменная болезнь. Надо сказать, что образование осадка в желчном пузыре относят к первой стадии желчнокаменной болезни, поскольку конкременты как раз формируются при склеивании частиц взвеси друг с другом.
  • Холецистит. Заболевания, характеризующееся отёком и воспалением пузыря, которое может сопровождаться болью, рвотой и вздутием живота. Многие факторы указывают на то, что инфекции ЖП и наличие в нём взвеси могут стать причиной холецистита.
  • Блокировка желчных протоков. Желчные протоки позволяют дренироваться ЖП. В некоторых случаях взвесь может скапливаться в них или около них, перекрывая протоки и вызывая боль. Это состояние способствует появлению инфекций, конкрементов и других проблем с органом.
  • Холестериновые полипы. Если уровень холестерина в крови повышен, то желчь может образовывать липидную взвесь в пузыре. При отсутствии адекватного лечения холестериновый осадок может прорасти во все слои стенки ЖП. Тогда риск озлокачествления холестеринового полипа с метастазированием повышается в разы. О признаках холестеринового полипа подробнее здесь.

При обнаружении осадка в ЖП возможны 3 варианта развития событий:

  1. Он может полностью исчезнуть самостоятельно и без рецидивов;
  2. Он может исчезнуть, но потом образоваться снова;
  3. Он не исчезает и приводит к образованию конкрементов в ЖП.

Причины

Данное состояние может развиться на фоне:

  • Первичной гиперхолестеринемии (аномально повышенном уровне в крови липопротеинов и/или липидов) генного происхождения;
  • Вторичного нарушения холестеринового обмена, вызванного злоупотреблением алкоголя и неправильным питанием;
  • Беременности, по причине которой повышается внутрибрюшное давление и развивается застой желчи;
  • Приёма препаратов контрацепции, меняющих состав желчи;
  • Предыдущих историй болезни желчного пузыря, в особенности желчнокаменной болезни;
  • Быстрого похудения, особенно при потере значительной массы тела;
  • Хирургического вмешательства на желудке;
  • Пересадки органов;
  • Соблюдения очень строгих диет.

Симптомы

Изжога как симптом взвеси в желчном пузыреБольшинство людей с осадком в ЖП не испытывают каких-либо симптомов. Даже когда на фоне данного состояния начнут образовываться конкременты 80 % людей не будет испытывать дискомфорта.

Если патологическое состояние будет прогрессировать, то оно заявит о себе:

  • болью в зоне правого подреберья (её интенсивность может быть разной, так же как и проявление: это могут быть приступы или постоянная боль, усиливающаяся после еды);
  • потерей аппетита;
  • изжогой;
  • нарушениями стула (поносами, чередующимися с запорами), стул может жирным или напоминать смолу или глину по консистенции;
  • тошнотой и рвотой, в которой может присутствовать желчь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании комплекса факторов.

Диагностика начинается со сбора врачом-гастроэнтерологом анамнеза:

  • когда пациент заметил первые симптомы;
  • характер симптоматики и место локализации болевых ощущений;
  • есть ли у пациента патологии ЖКТ;
  • принимает ли он медикаментозные препараты и какие;
  • употребляет ли алкоголь;
  • осмотр пациента;
  • направление на сдачу анализов крови и мочи.

При помощи лабораторных исследований определяется состав ферментов печени, холестерина, билирубина и количество общего белка в крови.

Также назначаются инструментальные методы диагностики, такие как:

  • УЗ исследование органов брюшной полости. С его помощью обнаруживают наличие хлопьев и определяют их количество. Кроме того, даётся оценка состоянию стенок ЖП.
  • МРТ. Назначается для выявления изменений в ЖП и тканях печени;
  • Дуоденальное зондирование. Позволяет получить желчь и исследовать её состав.

Лечение

После анализа результатов диагностики и постановки диагноза, врач назначает лечение:

  • При минимальных нарушениях пациентам назначают специальную диету, приближённую к столу № 5 и медикаментозное лечение, направленное на устранение факторов, послуживших причиной патологии.
  • В более запущенных случаях назначают препараты, устраняющие застой желчи, купирующие болевой синдром и защищающие печень. Пациенту также необходимо соблюдать диету — в питательном рационе не должно быть жареных, жирных и острых блюд, яиц, мучных изделий, соусов, в том числе майонеза.

Лечение основного заболевания может помочь избавиться от осадка в ЖП, так как плохое состояние здоровья в целом является фактором риска для данного состояния.

Если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, то показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Людям, испытывающим боль в связи с наличием взвеси в ЖП, или тем у кого образовались камни, может потребоваться удаление желчного пузыря — холецисэктомия.

Есть два способа оперативных способа: лапароскопический (менее инвазивный, но имеет противопоказания) и холецисэктомия открытым способом.

И в том и в другом случае используется общая анестезия, то есть человек будет спать.

Сразу отметим, что люди могут нормально функционировать при отсутствии желчного пузыря.

Двенадцатиперстная кишкаЧем опасен полип в двенадцатиперстной кишке, каковы его симптомы и методы лечения? Об этом вы можете прочесть в отдельной статье на нашем ресурсе.
Если вам нужно узнать, что такое липома пройдите сюда. Здесь же мы рассказали о причинах возникновения жировиков.

Безоперационный вариант

Альтернативный вариант — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). ЭРХПГ не является хирургическим методом.

Алгоритм процедуры следующий:

  1. Введение успокоительной инъекции.
  2. Обработка глотки местными анестетиками.
  3. Эндоскоп (небольшая гибкая трубка) вводится через рот, пищевод и желудок в ампулу — отверстие в тонкой кишке. Через эндоскоп пропускают маленький пластиковый катетер. Для визуализации через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество и делаются снимки рентгеновским аппаратом.
  4. При обнаружении взвеси или конкрементов в желчных протоках выполняется эндоскопическая операция при помощи специального инструментария.

У данного метода также есть ряд противопоказаний, поэтому выбор метода осуществляется врачом.

Так же как и перед холецисэктоимей, так перед проведением ЭРХПГ пациенту необходимо воздержаться от принятия пищи за несколько часов до процедуры. А после врач даст рекомендации по диетическому питанию, которые нужно обязательно выполнять.

О первых симптомах проблем с желчным пузырём, которые нельзя игнорировать, подробнее здесь:

Заключение

Осадок в полости желчного пузыря не является болезнью как таковой, это скорее симптом какой-то иной патологии. Он может исчезнуть самостоятельно, а может стать причиной выявления более серьёзного заболевания или образования камней. Обращение к врачу при обнаружении необычных симптомов поможет своевременно исключить причины данного состояния, назначить адекватное лечение и помочь человеку сохранить своё здоровье.

Как удалить жировик на лице в домашних условиях читайте в этой нашей статье.

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Будьте внимательнее к себе, здоровы и счастливы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector